田应*
医院儿科副主任医师。
年毕业于遵义医学院,曾先后在省内、医院儿科进修培训。在省级、国家级期刊上发表论文6篇。擅长于儿科感染科疾病、免疫性疾病、营养性疾病和新生儿疾病诊治。尤其在儿科危、急、重症救治方面积累了丰富经验,如小儿重症肺炎、感染性休克、中*性肠麻痹、肾病综合症、急性肾小球肾炎、重型乙型脑炎、新生儿窒息、新生儿颅内出血、新生儿肺炎、早产儿等。
坐诊时间:每周一至五全天
10个月大的浩浩(化名)晚上有点咳嗽,但没有发烧,父母最初没太在意。当看到原本爱动的儿子变得精神不振,不爱吃东西时,才意识到浩浩可能生病了。医院一检查,被确诊为肺炎,幸亏送医及时,才没有造成更严重的后果。
“冬春季节小儿肺炎高发,特别是1岁以内婴幼儿易患,但因多数肺炎症状不典型,很多家长和浩浩父母一样容易忽视。”1月18日下午2点半至4点半,医院儿科副主任医师田应*坐诊本报名医时这样说。他说,肺炎起病急、进展快、病情重,是威胁小儿健康甚至生命的主要疾病。咳嗽、发热是肺炎的主要症状,但近几年,咳嗽不发热的肺炎发病趋势逐年升高,约占小儿肺炎的一半左右,应该引起足够重视。
田应*说,临床上收治的肺炎患儿以3岁以下婴幼儿居多,其中1岁以内的占了绝大多数。那么,婴幼儿冬春季节为何容易患肺炎呢?这是因为在这个肺炎高发季节,婴幼儿的各种器官功能发育还不完善,免疫力低下,加上温差变化大,婴幼儿就容易因受凉而患上肺炎。
小儿肺炎一般多在上呼吸道感染数天后发病,主要表现为发热、咳嗽、气喘,体温一般在38至39℃之间。患儿普遍都有食欲不好、睡眠不安、精神状态差或烦闹等症状。身体弱的患儿可不发烧甚至体温低于正常,但有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出的症状。重症患儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难症状,严重的可因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。
“近年来,越来越多的婴幼儿患肺炎只咳嗽不发烧,这就容易被家长忽视。”田应*说,肺炎是小儿最常见的疾病之一,据统计约占小儿疾病的一半以上,且一年四季均可发病,尤以冬春季高发,以病*和细菌引起的最常见。因此,在小儿肺炎高发季节,家长要格外小心,细心观察孩子的身体状况,一旦发现宝宝咳嗽,出现精神不振、进食差等,应及时送医。
这个季节避免宝宝患肺炎,家长要做好以下几个方面:晚上一定要注意给宝宝盖好被子,避免受凉患病;白天给宝宝洗澡时,要将室内的温度调到合适的温度再进行;要做到宝宝营养均衡,在补充钙的同时,还应补充锌等微量元素,让宝宝的饮食多元化,这样可以增强宝宝的体质,避免宝宝患肺炎。即使不小心患了肺炎,也会是轻症,减少宝宝的患病痛苦。
田应*提醒,如果宝宝出现精神不振、进食进奶差,并伴有典型的呼吸道咳嗽、流鼻涕等症状,家长就要注意了,应及时送医。
微友问答
微友“刘女士”问:我儿子3岁,平时体质不错,很少生病。但最近老是反复拉肚子,有时还喊肚子疼,请问是什么原因啊?我们该怎么办?
田应*答:你孩子平时体健,只是最近出现反复腹泻,有可能患了小儿腹泻。小儿腹泻原因大致分为感染和非感染两类,感染又包括细菌、病*、真菌,寄生虫等;非感染又有饮食因素、环境因素(如腹部受凉),过敏因素(如鸡蛋,牛奶等蛋白过敏),症状性(如感冒,肺炎等肠道外感染)等。不同病因引起的腹泻临床表现各有特点,处理原则是找到病因并去除病因,然后根据病因轻重予以对症治疗。因此,医院看下,在医生指导下接受治疗。
微友“周先生”问:我一亲戚家孩子查出患了急性肾小球肾炎,请问这个病好治吗?引起这个病的原因是什么?
田应*答:急性肾小球肾炎简称肾炎,是一组起病急、感染后免疫反应所致引起的双侧肾脏弥漫性肾小球非化脓性病变。临床表现特点:少尿与水肿、高血压、血尿,它是小儿时期最常见的肾小球疾病,发病高峰年龄为3至8岁,小于2岁儿童少见,通常是链球菌感染后引起的免疫性肾小球肾炎。小孩患急性肾小球肾炎,治疗起来相对其它疾病要麻烦点。这病是一种自限性疾病,对症预防控制并发症是非常重要的。如果小孩一旦确诊患了此病,医院住院休息治疗。
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