前段时间有个老太太来找我，说她并不是为自己看病的，儿子前两年刚结婚，儿媳妇今年刚刚为她生下了孙子，高兴之余，烦恼也随之而来，什么烦恼呢？原来儿媳生孩子的时候有点难产，为了孩子硬是没有选择剖腹产，结果生完孩子之后，乳汁不多，无法哺乳，还有头晕、便秘、脱发、失眠、恶露不绝等症状，月经量也少得可怜，发黑，还有血块，整个人也郁郁寡欢，什么事都提不起兴趣，烦躁易怒，本来挺和睦的婆媳关系，现在也开始紧张起来。
她说：“西医说这是产后综合症，开了很多药，但是吃了段时间效果也不好，再说了每天吃那么多药我也不放心，就赶紧打听中医找到你这来了。”我说：“产后综合症？西医是不是搞不明白什么病的时候，就会用综合症来代替，像什么更年期综合症、肠易激综合症、帕金森综合症、多囊卵巢综合症，不都是例子吗？”治病重在明理。
所以，作为医者，首先得知道女人产后身体是什么样的一种状态？我分析认为，此女子产后一定是一个血虚的格局，因为生产一次会损耗大量的气血，女人本来就容易血虚，如果加上难产，血虚就会更加严重。血虚，所以会贫血，头晕、便秘、脱发、畏寒怕冷的症状也会接踵而至，一个气血不足的人，本身能量就很低，想开心也开心不起来，所以会出现产后抑郁。其次，除了血虚，女人产后还有一个毛病，就是淤血，因为女人生产后会留下大量的恶露，这些恶露就是死血瘀血，一定要及时清理干净，不然以后还会导致子宫肌瘤、卵巢囊肿、痛经等妇科疾病。
最后一个问题，就是气虚，女人生产需要用尽全部的力气，而且这个气一定要往下走，很容易造成大气下陷，但是为了孩子，没有办法，女人本来就气虚，经过这么一折腾，就更气虚了。所以，辨证施药时当紧扣女人产后血虚、血瘀、气虚三大要点，把女人的血养起来，把瘀血化掉，把气补起来，不但能改善产后的一系列症状，还能固本培元，让女人受益终身。
女子产后症状很多，原因也各异，我今天就重点说说现代临床非常多见得“产后抑郁症”。女性生完宝宝后，气血大虚，肾精亦损，并兼要没日没夜地给宝宝哺乳，睡眠严重不足，精神容易紧张，情绪也不稳定。有的人会出现抑郁，有的会莫名地想哭，有的人脾气变得很坏。此种症状，西医称之为“产后抑郁症”，如果不小心得了此病咋办？中医如何看待？
现在产后抑郁非常多见，但也容易被误解。有人会认为产后抑郁等于“作、矫情、公主病、玻璃心、无聊闲的......”，其实，产后抑郁是有脏腑基础的，其多因产时失血耗气，阴血亏虚，血不养心，心神失养，或过度忧愁思虑，损伤心脾；产后多瘀，瘀血停滞，上攻于心；或情志所伤，肝气郁结，肝木失养，肝失藏血，血不舍*。
具体有以下几种情况：一则，产后血虚，肝主藏血，肝血不足，则升发无力，木不生火，导致心神失养；产妇之所以产后会有人抑郁，本质上依然是生孩子过程中失血过多导致的，血虚了，因肝主藏血，肝血不足，则升发无力，木不生火，导致心神失养。心是五脏六腑之大主，心血不足了人就会产生恍惚、惊悸的感觉，再严重一点，就抑郁、轻生，所以，表面上是精神问题，但实质上是气血问题。建议产妇积极补虚，多多睡觉，在哺乳期间千万不要生气。生气则易致肝气郁滞，既容易导致乳汁减少，亦会因火气内攻而影响情绪。
二则，产后伤精易致肾虚。肾虚则水不能上承，导致心肾不交，心主神明的功能下降。症状严重者，最好选择有经验的中医辨证调治，治疗时当以调和气血，安神定志，解郁为主，同时配合心理治疗。尤其须细心观察早期情志异常的改变，以防病情加重。
需要补充说明的是，本病发生在产后，与产褥生理、病理及心理有很大关系。而且，此症自古有之。隋代《诸病源候论·产后风虚瘀狂候》较早阐述了类似的病原。宋代《妇人大全良方》较广泛地论述相关病症，分列有“产后癫狂、产后狂言谵语如有神灵、产后不语、产后乍见*神”等方论，为后世奠定了基础。明代《万氏妇人科》曰：“心主血，去血太多，心神恍惚，睡眠不安，言语失度，如见*神，俗医不知以为邪崇，误人多矣。茯神散主之。”又云：“产后虚弱，败血停积，闭于心窍，神志不能明了，故多昏愦。又心气通于舌，心气闭则舌强不语也，七珍散主之。”可见，中医治疗产后抑郁从古至今还是有一套的。
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中医王萌，一个普普通通的古中医传承者，传承中医文化，传承伤寒经方。不断攻读《伤寒论》、《*帝内经》等医学经典。“但愿世间人无病，哪怕柜上药生尘。”“不治已病治未病，不治已乱治未乱。”弘扬中国传统文化，传播中医养生知识。