小孩反复发烧怎么办

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TUhjnbcbe - 2021/3/21 16:52:00
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最近,2岁的福安男孩小宾(化名)反复发烧大半个月,其间3次呼吸骤停,医院,被当成重症肺炎治疗,不见好转。7月23日,在福建省妇幼保健院,医生从孩子的气管里夹出半颗花生,小宾的父亲才幡然悔悟:“是月初时我的一声吼,差点害儿子丢了性命!”

小孩不断咳嗽以为是感冒

本月4日,小宾嘴馋,见家中桌上摆着卤鸡爪和花生,他抓起一把就吃。爸爸怕孩子噎着,想拿走鸡爪,小宾躲闪后跑开,爸爸一急,大吼一声,追上小宾,强行夺走鸡爪。不料小宾受惊吓而被呛,大声咳嗽,爸爸慌忙给儿子拍背,小宾虽吐出几根鸡爪骨头,但还是连咳不停,小宾的爸爸对此并未在意。次日,小宾高烧至39℃多,被爸爸带至诊所。医生说,孩子是感冒了,开了3天药,小宾的烧虽然退了,但咳嗽仍不停。

12日,小宾突然咳得厉害,呼吸急促,两眼上翻,脸色惨白,倒地后双手发抖,嘴唇发紫,持续20分钟后,慌神的爸爸医院抢救。但入院才5分钟,小宾就呼吸骤停,脉搏却达次/分,全身青紫,医生紧急进行心肺复苏2分钟,小宾才恢复呼吸,但每呼吸一下,就好像抽泣一般。小宾随后被转入重症监护室,之后又接连两次呼吸骤停,治疗10天后,仍反复发烧、咳嗽、气喘。

CT报告显示,小宾的肺部有异物,引起了右肺气肿、双肺炎症。

22日傍晚,小宾被紧急送入省妇幼保健院,经医生反复询问,爸爸才想起小宾曾吞下鸡爪骨。23日下午,医生试着将纤维支气管镜探入小宾肺部,却发现堵住气管的是花生。医生折腾了2小时,才夹出一堆花生碎末,小宾的呼吸也因此顺畅。昨日,他转出了重症监护室。

孩子吸入异物抢救分秒必争

省妇幼保健院儿童重症监护室的主任王世彪说,“近半年来,这样的病例已抢救了7起。”去年,闽侯一男孩吞下一根带螺帽的钉子,卡在喉咙造成窒息,事发后1小时才送医,当时多脏器已出现衰竭,尽管钉子最终被取出,但孩子仍无法救治。为此,家长应提高警惕,不要追着孩子喂饭,更不要在孩子哭闹时喂食。

王世彪说,孩子吸入异物后,易被当成重症肺炎治疗。家长一旦发现孩子反复咳嗽,发出吹哨子一样的哮鸣音,病情反复时,应追问小孩是否吞下异物,并及时就医拍CT、胸片。年龄越小的孩子,缺氧耐受力越差,两三分钟就可能引起心脏呼吸骤停,要立即采用“海姆立克急救法”:先拍背,使卡在气道内的异物松动,再做胸部冲击,产生气流,把异物冲出。1岁以下的婴儿和幼儿,急救手法还得注意部位、力度,避免对孩子的脏器、肋骨造成损伤。心脏骤停4分钟内,采取正确的心肺复苏术,有50%存活率,超过10分钟,存活可能性几乎为零。

海姆立克急救法

如果是3岁以下孩子遭遇异物堵塞在呼吸道中的情况,应立即把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。

如果堵塞物仍未排除,实施5次压胸法。使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要刚中带柔。重复之,直至异物排出。

Via海峡网、网络

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