这个条文在《康平本》里是个顶格的条文。
下面我们解读一下：
在经方理论里边，对“白虎加人参汤证”共有六条论述。其中《金匮要略》里边的一条，实际上是从《伤寒论》条文里边抄过去的一部分，实际上就只剩下《伤寒论》里边的这五条。虽然这五条都是论的白虎加人参汤证，但是各有不同的侧重面。这种论述方式也是经方理论的一大特点，它不把这一个方剂的所有的症状反应都罗列到一块，像每次每个方剂后面，我们都跟大家读一下临床统计的症状反应，那些个症状反应就是不分什么情况，或许这个医案里边有那么三五个症状，另一个医案里边有跟它相同的，也有跟它不同的，而就这样都罗列到一块。但是经方这种论述呢，它比较客观，它各有各的侧重，而且这些侧重，几乎都是临床实践当中比较典型的状态。
“伤寒若吐若下后，七八日不解”，这是这个条文的病因部分。关于“白虎加人参汤证”的病因，第26条已经有过一次论述了，论述的是服了桂枝汤以后，大汗出而造成的本方证。本条文里边论述的是：表实证，经过一再地误治以后，而发生的白虎加人参汤证。表证本来应该发汗，吐下都是误治。但是由于误治的方剂不同，或者说是患者的身体状态的不同等等这些因素吧，误治所产生的后果也不同。这个条文论述的就是表实证经过一再的误治发生里热证的情况。
“表里俱热”，别看就四个字，它这里边既有病理状态，又有症状反应。“表里俱热”我们可以把它看作是一个说的表热，一个是里热。我们应该这么理解，这个表热实际上它指的就是体温高，就是发热。因为前边有“伤寒若吐若下后，七八日不解”，所以它本来伤寒就有发热一证，这个发热一直存在。可是我们从白虎加人参汤这个方药里边来看，这个方证里边不存在表证，不应该有表证。
这个发热应该是属于经过了数次的误治以后，人体已经脱离了表证的病理状态了，脱离了表证病理阶段了，已经完全发展为里热了。可是发热这一证始终存在，这个时候这个发热，跟表证的发热存在着质的区别，这时候的发热纯属里热所致，与表证无关。所以这儿的发热应该客观地理解，但是里热呢，就比较好理解了。里热就是指的病理而言，里热别说古人没法测量人体内部的温度，就是现在，现代医学这么先进的手段，他们也不去具体研究体内温度能比体外高多少，有什么意义呀？咱们只是通过病人的症状反应和方药，再加上一些特殊的人体的一些表现，我们把这些相同性质的疾病，规定为属于里热的病理或者里寒的病理。
里热是对条文后边所列举的症状的一个病理界定，同时也是对白虎加人参汤证的症状反应所做的一个病理界定。
嵌注：“热结在里”，它是对里热的进一步说明。但是大家注意一下：白虎加人参汤证没有结实证。所以说这个“热结在里”，反倒不如后世经常说的那个“郁热在里”更为确切一些。因为没有结滞的，没有那种证候。
“时时恶风”，在白虎加人参汤这五个条文里边，仅仅这个条文里边有这个证，如果我们再从临床资料统计来看，这个症状在白虎加人参汤证当中出现的几率，非常非常的低。一共统计到了个医案，没有一个医案有这样的症状反应。这个地方为什么偏偏又写了这么一个症状呢？本身这个白虎加人参汤证是一个典型的里热证。它以不恶寒，反恶热为常，而且还常常汗出。出现这种证，从条文论述来分析，应该是表证。经过误治以后，都是一些攻法，它必然会造成人偏于虚。那么虚呢，如果里虚则胃肠的功能就会下降，它对水饮的吸收能力就会下降，白虎加人参汤证既有里热又有津虚，这个时候如果它就有表证，表证也没有经过合理治疗，产生里热以后表证消失了。没有表证了它是一种正常的痊愈吗？不是啊，它不是一种正常的痊愈啊。而是人体没有能力在表的这个病理阶段抗争了，所以它就放弃了，是一种没有疾病反应的一种状态。这个时候表的功能，表的状态肯定并不是很好，再加上里虚，特别是对津液的吸收不好；又有里热，对津液又造成大量地消耗，这时侯可能会出现体表失养的这么一种状况，可能会有点怕冷。
下边“大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升”，这一系列都是白虎加人参汤证的典型的症状反应。它的病理是人体里热严重，机能过于亢奋，致使整体的循环代谢运行都加快。加快的结果就会产生过多的热量，使人体体内温度，超出正常值，过高了。人体内部温度是不允许明显地变化的，它会尽可能地维持正常的内环境，维持它这个正常温度。它就用加快代谢这种方式，将过多的热量散发出来，所以常常伴有或汗出或小便频数这一类的症状存在。这个“大渴”就在这个基础上，因为体液消耗得太多了，它就出现渴。
“舌上干燥而烦”和“大渴”都是在这种病理状态下发生的。但这是两种不同的症状。“舌上干燥”包括两个方面：一个方面患者主观上自我的感觉，口干口渴得比较重。其实咱们临床当中，倒是你接触接触病人啊，反倒是比较好理解。像有的病人你问他口渴吗，他说又渴又干，早晨醒来以后，嘴里头就跟“木头板”一样，特别干燥，要喝很多的水。另一个方面，在问诊当中医者的感觉，这一类的患者，他的舌质舌苔大多数因为里热严重而出现舌质红啊，舌苔*啊，而且舌苔燥，比较干。“烦”是因为里热过盛，体内温度高，对人体精神方面的一些影响。这一类患者常常会表现心神不宁，烦躁易怒，难以入睡等这一类的症状。
“欲饮水数升”，这用了一个很形象的描述方法，对这种口渴的严重程度，表述得入木三分。临床当中这一类的患者，有明显地口渴症状。它的病理不外乎上面说的，里热津虚所致。
值得我们注意的是：在临床当中，特别是初学者，常把这里的“口渴”与“五苓散证”的口渴混淆起来，分不清。如果这段时间他比较