小
儿
发
热
小
儿
摄
生
篇
程怀蛟医生：这里是知困中医，正心诚意，这位是医缓堂的胡晓霞医生，大家都比较熟悉了，这位是我们的老朋友小龙妈妈。今天我们来聊一些，关于小孩外感发热的问题。
程怀蛟医生：我接触你家孩子的时候应该是两年前，因为反复发烧。
胡晓霞医生：一看到小朋友就是特别瘦，脸色不是太好，可能体质不是特别好，可能是抗生素用得比较多。
嘉宾小龙妈妈：对，医院跑。
程怀蛟医生：我们不能完全反对这种东西（抗生素），但你要是过度了把抵抗力损害了，他就会受到一些影响。中医经常说，这是一个临床的症状，不是发烧就一定会有绝对性的问题。
胡晓霞医生：其实小朋友平时的状态，阳气比较亢盛的时候，身上也会热的，正常的时候他也是需要这种能量，也就是热能，才促使他长高以及五脏六腑的生长。
程怀蛟医生：这里还有一个问题，小孩子在妈妈肚子里面，他不是靠毛孔呼吸的，我们的毛孔是闭住的。如果我们毛孔呼吸，会导致小孩长期被泡着，皮肤会泡烂。一般从中医的角度来说，你的毛孔什么时候会打开呢？七岁，七岁以后基本上完全就开了。（毛孔）打开的过程中，是最容易引起发烧的。在打开的过程中，它的阻力很大，想撑开又撑不开，撑不开一开始表现的是生理性发热。普通说的感冒了，感冒是干嘛了，撑不开了，撑不开就有个强行的冲击。就像你要开这个门，推不开的时候你要怎么办？其实你的身体会强行地把它推开，在推开的过程中，它可能就有发热的症状。如果这时候发热，我们应该让它出来，让它把（热）拍出来，我们用一个相反的手段，就是把它压回去了。冰冰贴，甚至泼冷水的我都看到，甚至大量的抗生素，或者大量清热解*的药物。都意味着把它压进去，压进去会导致毛孔打不开，打不开意味着它下次还要来。
胡晓霞医生：所以其实你家小龙，其实经常发烧生病，每次来你的态度都是一样的，感觉小朋友都是第一次发烧，很着急。如果知道了这个过程，可能就要好一点。
程怀蛟医生：你的毛孔闭住的时候，肯定会伴随着鼻子不通气，扁桃体之类的问题。
嘉宾小龙妈妈：睡觉有呼噜声。
程怀蛟医生：对他就会有呼噜。为什么呢？它闭固住了出不来，如果背部到颈项的汗液通畅，你会发现孩子睡得很平稳。
胡晓霞医生：冬天的时候会经常跟你们讲，小朋友脖子到后背这一块，要注意。比如戴条围巾，这个地方很容易受风着凉，大人有时候吹到这里都会不舒服。
程怀蛟医生：胡医生还有个问题，小孩子很多时候发热可能都是在晚上，或者医生不在场的情况下他发烧了，可能妈妈最先选择的还是退烧药，第一选择。对，我觉得这个方法本身是正确的，没有呼吸困难，没有烦躁，睡得还很平稳。我们叫没有危险的情况下，如果有的孩子比较烦躁热量比较高，有的妈妈非常信中医，她会采取一些手段，帮助他，不一定是退烧，但是会帮助他控制住。
胡晓霞医生：这个方法我们古人，老祖宗都一直在用。用生姜煮水泡脚，让他发发汗，喝点热稀饭，喝点热汤，让他把汗发出来。汗透出来，就像给这个门透了一个小缝，热也会透出去，至少不会烧得抽筋。如果出汗出得比较通畅，小朋友的温度可能也会下来。
程怀蛟医生：我们在临床中，有时会用一些比较暴力的方法。我们经常采用的像耳尖放血，大椎放血，还有十宣，少商，商阳进行放血。放血的时候就在这些地方把热放出来了，出来之后热量不会降，但是热量不会完全积聚到脑部，你看小龙每次（发烧）都是昏睡。
嘉宾小龙妈妈：对。
程怀蛟医生：其实你看他昏睡没有问题，他为什么能睡，因为没有干扰到他的大脑。只有干扰到大脑才会比较烦躁。
嘉宾小龙妈妈：他每次都睡得熟。
程怀蛟医生：很多孩子一发烧就要打人，那种就很危险，很狂躁的那种。
胡晓霞医生：前几次你家大孩子发烧，烧得很高。我说没事，只要他睡得好，呼吸没有很快，手脚不冰凉。其实没事的，你想想之前烧到四十度的时候，他自己睡觉都没问题。
嘉宾小龙妈妈：比如你开了药，吃了两三天他还在烧，烧三天三夜四天四夜，我都怕烧出肺炎。或者烧出其它病，这时候怎么办？
胡晓霞医生：有一部分小朋友有这样的特点，比如他晚上发烧，第二天早上他就会自己退了，这种就是我们古人讲的烧长。小朋友在长高的状态下会这样，还有一种就是你说的烧几天的这种，如果他的精神，饮食，睡眠都很好，比如他喜欢玩游戏，还是会玩游戏，他喜欢玩拼图，还是会在那里玩拼图，饮食就是他吃东西的胃口，睡眠就是他晚上睡觉的状态，不会翻来翻去睡不着，也不会哭闹。这些如果都很好，我觉得就不用担心了。
程怀蛟医生：我们经常会说一个问题，小孩子在生病期间应该吃什么？
嘉宾小龙妈妈：对，天天白米粥，连续吃两天他都不想吃了。看到我们大人吃其他的东西他想吃，这时候怎么办？都不能吃就吃白米粥吗？
胡晓霞医生：有些家长在小朋友生病的时候给他，炖鸡汤，炖骨头汤，鸡汤跟骨头汤的营养的营养价值很高，能量很高的。需要我们的胃和身体，派一部分力量去消化这个东西，所以可能这时候小朋友的病情就会加重。
程怀蛟医生：我们在生活中经常会遇到，烧还没有退牛肉粉就吃了一碗。瞬间温度反弹了，越是好消化的食物越好吸收，粥实际上是非常好吸收的，它又不阻滞。
嘉宾小龙妈妈：那生病期间只能吃清淡的白米粥了。
程怀蛟医生：吃素就行了。
胡晓霞医生：回想一下你家大孩子前两天发烧，其实第一天的时候是退了的。也是积食发烧，但是晚上是喝的粥，但是是用榨菜配的稀饭，而且榨菜吃得比较多。所以这种隔食（积食）发烧，刚刚烧退下来，就像是我们刚打了一场仗，已经很疲倦了，突然又来了好多部队。
程怀蛟医生：胃消化的能力还很弱。他想吃东西，但是还是喝粥为好。
胡晓霞医生：说到这个再提一点，一般小朋友发烧的时候，我们会叮嘱他不要吃鸡蛋不要喝牛奶。关于这个牛奶的争议很大，因为大家觉得它很营养。现在有研究发现，你喝一杯水，一个小时胃就排空了，但是你喝同等量的牛奶，胃需要四个小时才能把它排空。
程怀蛟医生：你不知道他能不能吸收，你只知道他饿不饿。
胡晓霞医生：对。
程怀蛟医生：所以在这个时候，在没有别人的指导下，我们应该少量摄入，越少越好。让他慢慢适应，身体的适应也是需要过程的。
胡晓霞医生：这个有点像惯性。
程怀蛟医生：对。
胡晓霞医生：突然一下子把方向改变了，他就会有一个很大的反冲力。
程怀蛟医生：对。有一次我去厦门，我抱着小孩子，还是冬天。有位老师看我抱着小孩就说，你那孩子裹得太厚了，我说冬天很冷啊，为什么说裹得厚啊？他说这个小孩子的毛孔是闭塞的，不是开的，所以没有必要穿那么厚。这个告诉我们什么？其实现在很多人都知道，中国古代所讲的，小孩子要有三分寒，三分饥饿感。可能也和这个道理。所以你看小孩子出的汗，睡觉的时候出的汗是晶莹剔透的感觉，一颗一颗的。其实那个和我们生活中理解的出汗是不太一样的，那不是汗。
嘉宾小龙妈妈：晚上出汗好吗？
程怀蛟医生：对。其实都会有点汗，是帮你把毛孔打开以后，道路通了的一种表现。
欢迎