,下午六点。
主诉:发烧,咳嗽流涕。
远程刻诊:男(非上个医案中男孩),四岁,偏瘦,脸色偏*,唇红。眠可,晚上不踢被子。平时情绪尚可,说话声音大。稍微有点口气,无口干口臭口渴,不索水喝。肚子软,无腹胀满硬。前几天吃了蛋糕,晚上咳嗽有痰,白天不咳,清鼻涕直流。不是很怕冷,体温38度,额头微烫,手脚凉。汗可。摸背上有点烫手。无咽喉肿痛。当天没排大便。舌淡红嫩尖稍红,苔薄白稍腻。眼睑淡红。下肢无袜痕。
太阳太阴同病,桂枝去芍药加茯苓白术汤:桂枝三两去皮,甘草二两炙,生姜三两切,大枣十二枚擘,茯苓三两,白术三两。右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升。小便利则愈。一剂后就退烧了,稍有点咳嗽流涕。停药。
本来再开了个服饵法善后:养营除水稍清热,可味道不如上方甘甜,孩子拒绝喝,加上家长要出差,就不了了。家长问要不要用艾叶泡脚,我说不用,后续是要继续调和营卫,得整体看,且病未入血分,不对证不全解病机,乱用反变生它病。
闵艳红