前几天治了一个发烧的病人，分享给大家看看。
病人是一个六个月大婴儿的母亲，28岁，已经是发烧有5天左右，开始呢是天气比较热，家里空调一直开着，天气热也就没有什么，但发病那天刚好是天津这里突然降温，空调带来的凉爽一下子就成了致病的因素了。
这里多叨唠一句，夏天整个待在空调制造的阴凉环境里其实对身体也不好，适当的出汗可以让身体与这个自然大气候相适应，对身体的适应能力是一种帮助和锻炼！
这个母亲马上在一夜的降温和空调冷风后出现头痛、嗓子不舒服、后背发紧、开始就烧，最高呢，可以到38度8这样。开始时候，医院，觉得受凉发烧，有点小感冒，因为家里没有大人的退烧药，所以就把自己女儿的美林加了一倍的量来用，要说这是一个办法，美林这个是一个解热镇痛药，对小孩有效，对大人也是可以，顶多药劲小了点，所以这加了一倍药量的美林当时过了差不多1小时也确实给病人发了点汗出来，接着体温就将近正常。
（美林）
病人在早上喝的美林，烧退了点后，还不到中午，又给烧起来，头痛、嗓子不舒服等等症状没有改善，那么她又吃了美林，到了夜里，这个烧就这么反复几次，病人受不了了，就跑去我们这医院输液，输的是左氧氟沙星，这是一个消炎药，也就是抗生素。
（不一定就是这个药）
当天晚上输后病人说还是没怎么退，到了早晨稍微退了点烧，但是烧了一天，第二天胃口差了，原本她胃口还是不错的，因为还有小孩要喂奶嘛，所以肯定不能吃的少。当时输了这个左氧氟沙星对小孩会有影响，医院的医生也告诉说要72小时后等药物代谢完毕才能继续哺乳，所以当时这个患者妈妈无奈的停了给孩子喂奶。这是比较痛苦的，六个月左右的孩子，才刚刚开始喂辅食，主要还是喝母乳的，那么当时这个情况可以想象：一边是妈妈奶胀，奶水给白白挤掉不能喂孩子，一边是孩子哇哇的哭着要喝母乳，却喝不着，只能被迫喝配方奶。
第二天开始后，这个病人已经没有那么烧了，体温差不多37度5左右这样，有时候白天不烧，晚上烧，有时候晚上烧就还吃美林，也能退到正常体温。这个烧是好了一点，但是病人胃口比之前差了，而且还有身上没力气，胸口发堵，有点拉肚子，大便不成形，加上气温有上升了，这身体不适+天气原因+不能喂奶等的精神情绪压力等等，说是煎熬也差不了多少！
就这么折腾到输液后的第三天晚上，实在是受不了这样的折腾，病人来了门诊，当时刚好我值班，来时患者还是照旧低烧，37度3这样，身上有点出汗，一点力气也没有，给我的第一感觉就是病人精神体力都给这烧折腾得比较差些了，但病人本身体质可以，现在人们产后普遍吃的不能太好，所以，营养肯定会没有问题。
我的习惯是病人上来如果精神、体力比较差，我都会先把脉看看他的底子怎么样，整体治病的大方向得弄清楚：不能是要补的，反倒用发散、涌泄的药物让他更虚，甚至出危险；有时，先行的把脉可以直接判断该用什么药了；当然，最重要的是因为脉是不会骗人的！有时候，某些脉象可以直接反映出危险信号，给患者的急救争取时间！
这个病人脉是实的，也就是说，病人虽然病情折腾了4天，也表现了精神、体力已经差下来的情况，但她的脉提示体内正气还是足的，而正气的敌人——邪气也不弱，不然也不会让她反复烧个4天了，当然，如果继续烧下去而不作处理，身体同时她的正气肯定是不能经受这样消耗的！病人的实脉也提示我可以放心大胆的用发散的药物来祛邪。
现在，总体的思路已经从病人她的脉定出了——用方药散邪。
可是发散邪气的药物数百种，可用、常用的方剂也数百种多，怎么选？？
那么继续下去还是得从中医的特色诊法入手：望、闻、问、切！
望：精神不振，面色偏白、少量出汗——总体是比较虚的，可刚才提前切她的脉，显示病人不虚，这是一种因为病邪比较重，困住体内正常气血的运行而表现出来正气不足的表现，当然，如果这个病邪散了，自然气血运行正常，这些表现就会消失！
闻：没有什么特别。
问：这里可以得到很多反映病人她这个发病过程的很多信息。首先，她是六个月大孩子的妈妈，正在哺乳，那么这样的病人情况是生完孩子时间不长，我们知道，产妇刚生孩子后体力肯定比较虚，虽然经过了有半年，但总体和之前没怀孕时相比，不会强很多；再来，她生后肯定大鱼大肉吃的不少，这样其实对产妇不会很好，这么说呢，产后体力下降，胃肠消化能力也就下降，也就是中医讲的脾胃的一部分功能不会很好，那么，应该说吃点好消化吸收的东西会好些，对产妇的身体恢复帮助会更大些，但没办法，中国人传统就这样；所以你看，很多产妇生完孩子，吃了好的，体重马上噌噌噌往上长！但是还要吃啊，不吃孩子的口粮还没有啊！所以继续吃继续长肉，可是往往是腰围粗了，腿、胳膊也不细，奶量却没有见长！这个就是典型的营养过剩，伤了脾胃，营养成了负担（痰湿热），堆积体内，反过来又更伤脾胃！
这又扯远了。
这个问诊，当时了解是这样：除了因为吃的好，体重大等产妇通常的情况，这个病人，其实打小还是有头晕、低血压的情况，这次是着凉后发病，这个发烧开始第一天还有点怕凉，接着就是单纯的烧，反复的退烧发烧低烧，出汗不痛快，同时呢，头痛还晕乎乎的，胸口也堵、闷，胃口也差，甚至还有胃不舒服，发展到就诊时已经有一天的拉肚子。
这个情况就比较复杂，按中医讲，这个病人是表里都有问题，解决起来是两头都要抓！
不过，突出的情况是发烧！这个烧退了，病人至少就会比较舒服些！但这个烧肯定是不能再用美林啊散利痛啊巴米尔啊等等解热镇痛药来退的，为什么？因为病人之前这类药用了不少了，除了短暂的带来退烧，基本上不能解决问题，更要命的是如果还继续用下去就耽误病了！
再回到病人她的这些症状：反复烧，出汗不痛快，头痛还晕乎乎的，胸口也堵闷，胃口差、胃不舒服，拉肚子，大便不成形！
再结合现在暑天的大气候！
再有就是病人长期高营养的饮食导致的基础体质（痰湿热）！
像不像湿热？！像不像湿热？！
就是湿热！
患者是感受湿热时疫发病的！
没有中医基础的可能难理解，那这里打个比方：雾霾大家懂吧，雾霾笼罩大地时，这个空气会让人发闷，胸口堵，往往雾霾存在的时候，基本上是没有多少风的，而要散开这个雾霾就需要大风天，当大风吹散雾霾时，人们的感受就是每个呼吸就顺畅了！
这个湿热也像雾霾一般；而且这个湿热就和炎炎夏日一样，闷热闷热，所以说湿热它引起的发烧，就常常反复烧，出汗不透彻，不透彻就不会彻底退烧，就像闷热天气一定要来场暴雨才能凉下来一样！
那么她的头痛头晕，也是湿热蒙着头导致；再着，这湿困了肠胃了，自然胃肠不适，胃痛拉肚！
最后是舌诊和脉诊！
舌，发红，舌苔是腻的、*的；湿热舌象！
脉，滑，略数，就是典型的湿热痰郁的脉象！
所以，应该从清湿热入手来退她的发烧！
到这里，还不够！
已经烧了4天的病人，医院，很多时候还是希望赶紧退烧的，而普罗大众的常识就是输液退烧来得快！
当时，我也给病人验了血，血常规提示还是存在细菌感染，有使用抗生素的指证！
对于病人，虽然病人也无奈继续使用抗生素，同时也肯定不能继续给孩子喂母乳，但也只能输入抗生素治疗。
但，我觉得有必要告诉病人，其实还可以选择中药治疗：一是，对于她的发烧，我有信心用中药把她的烧给退下来，同时还能解除她的胸闷、体力精力下降、头晕等等症状；二是，我的经验，对于她这样的发烧，中药的效果和退烧速度要比西药好，而且，不容易反复；最后，中药“有病病受”，中药虽然有偏性，但运用得当，可以以中药的偏性来纠正病邪对人体作用的“偏性”，这样的结果是病情改善，而不会带来副作用，对这个正在哺乳的女病人来说比较合适！
最后，在我告知病人，有信心用中药帮她退烧后，病人及她的家属表示愿意用中药治疗！
这个病人，最后我给的是“甘露消*丹”原方3付中药治疗治疗！
2天后回访，病人告诉我服用第一付的第一煎时因为烧到38度，怕会再回到那么难受情况，就再服了美林，同时又紧接着再吃了第二煎，病人服药第一天夜里没有发烧，等喝第二付第一煎时已经是第二天，之后已经不再烧，第二天的第二煎没有喝。回访电话那天已经不再喝了。也就是说一付半的药让4天的发烧退了，同时也终结了其他症状。
反复发烧，在临床上见得不少，只要药物对症，效果会快得出奇，而且，疗效也很稳定！
啰嗦了那么多，大家如果有什么发烧经历，也可以在文末留言告知！
谢谢~
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