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吃了小龙虾后引起的ldquo横纹肌溶 [复制链接]

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眼瞅着马上又到小龙虾上市的季节了,喜欢小龙虾的朋友们又开心又焦虑。本来吃得好好的,也不知道什么时候突然冒出个“横纹肌溶解征”,听着名字就好像吃完小龙虾,肌肉就会化掉一样,真是让人害怕啊。

以后还能不能愉快地吃了?!

我周一写了一篇文章,讲的是剧烈运动后出现“横纹肌溶解征”时,中医该如何急救,结果后台就炸出很多小龙虾的拥趸,焦急地询问如果是吃了小龙虾而出现的该症,怎搞?

讲真,我都不吃龙虾的。为了你们,我算是不计个人得失地去查找资料了。所以,请叫我雷锋。

吃小龙虾后出现的横纹肌溶解征,和剧烈运动引起的不太一样。前者叫做食源性,后者叫做运动性。

除了病因不一样以外,症状也稍有不同。运动性的横纹肌溶解征主要症状为肌肉疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力,尿呈茶色。

而食源性的横纹肌溶解征,除了上述的症状以外,通常还伴有恶心、呕吐,甚至腹泻的现象。

我查阅了一些相关的中医文献,大多数的中医对此证都有共识:为寒湿困脾,导致的肌痹证(因为脾主肌肉),同时中有鱼虾之*。

其中,医院徐顺娟医生发表在《时珍国医国药》(年)上的《食源性横纹肌溶解征的中医辨证思维》,我认为对此证辨析和用药都很好,简单地归纳如下。

文章认为,患者的主诉为“肌肉酸痛”,病机在湿邪困脾,以寒湿为多见,少见湿热,但都以湿邪为主。

因此治疗的时候,以祛湿解*为主要治法,根据肌肉疼痛、小便不利、四肢无力等症状,用葛根汤、五苓散、藿朴夏苓汤三方为主方,进行加减。另加紫苏叶10克,以解鱼虾之*。

文章中列举了一个医案。

有一名患者,27岁,于晚上8点进食小龙虾10余只,当天半夜1点出现肩背部肌肉酸痛,后于第二天就医。

被医院确诊为“横纹肌综合征”收治入院。入院时伴有双下肢乏力,小便不利,恶心欲吐,舌淡苔白腻。

后处方:葛根12克,桂枝10克,白芍12克,苍术10克,茯苓12克,藿香10克,紫草10克,紫苏叶10克,紫苏梗15克,红枣10克,生姜10克。水煎服。

“方中,桂枝加葛根解肌和营,柔痉止痛;白芍、甘草缓急止痛;苍术解表燥湿,藿香除湿辟秽,茯苓利水渗湿,紫草凉血活血,苏叶苏梗理气和中、解鱼虾之*,桂芍枣草和里建中。”

患者服用上述汤剂,于6日后康复出院。

我个人很是赞同上述的医治思路,因为小龙虾的食用季节一般在5、6、7、8月份,尤其是以7、8月份为主。那时的气候湿热,而小龙虾又是生在水中,甚至阴沟中的活物,难免寒湿气很重。

因此内外湿邪交杂,除湿健脾和中是治疗的关键。再加上一些小龙虾生长环境被污染,带有*素,食用后上吐下泻多为中*症状,因此加入紫苏叶解*也是十分必要的。

如果真的出现小龙虾中*事件,除了第一时间赶紧就医以外,我们还能做哪些急救措施呢?

当然人工呼吸就不必了。

再想想?寒湿~~~上吐下泻~~~~

对了,是它没错——藿香正气水,中国人民的好朋友。

藿香正气水的功效为解表化湿,理气和中。可以帮助患者在最快的时间内,缓解湿邪问题。其次就是用紫苏叶煮浓汁服下,以解虾*。

所以对于爱吃小龙虾的朋友来说,上面两样东西请你家中常备,用以救急。出现症状了,赶紧服用,没啥副作用,就是有些藿香正气水里含酒精,喝完别开车就行。医院就医,在医生指导下用药,别贻误病情。

总之,这种小龙虾之*,中医是有办法解决的,不必太过慌张。

我就很淡定。因为我不吃。

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