上呼吸道感染是儿科常见的疾病之一，但反复的上呼吸道感染却让家长头疼不已，引起反复上呼吸道感染的原因很多，由家庭的生活方式因素导致的，是其中重要的因素之一。近期看诊中的一个案例很能说明问题：
看诊时家长取出一大袋的孩子病历有门诊的住院的，从孩子出生后的第一个月因腹泻拉粘液血便住院开始，到现在三岁多，孩子反复上呼吸道感染有感冒发热、扁桃体炎、化脓性扁桃体炎等一直没消停过，每个几个星期就来一次。家长甚为苦恼。观察孩子的状况，生长发育均在中上，除了咽部充血、扁桃体Ⅱ度肿大舌质红苔*外，体征上没发现有大的异常，由于家长很细心，将所有病历都带来了，通过查阅，同样并无发现异常之处。
于是我说道：你们家孩子太上火了家长答道“这个我们知道，但我们不敢给他喝凉茶，吃太凉的东西，上次拉肚子把我们吓怕了”。我接着说道：“不是凉茶的问题，是食物的热量过高，这个孩子的流质的食物吃太多了，比如说肉汤、牛奶给的过多了”“医生你怎么知道的？我们的主食就是牛奶、每天3到4次，每次毫升，肉汤每天喝一两回，米饭不想吃”“这孩子晚上还会睡不安稳、汗多吧”“是的晚上睡觉时翻来覆去，一直在流汗”“当他不流汗了，就可能要发烧了”“是的”“所以这孩子的饮食要清淡些，尤其是发现他上火时，要把肉汤、牛奶减下来，还有要让孩子增加运动，运动也是降火气的一个好的方法，有空带到户外去让他多跑跑，比比吃药管用”“好的”
接着再聊喝凉茶问题家长问道：“那要不要喝凉茶呢，我们怕他喝了会拉肚子”答道“孩子上火了喝点凉茶是可以的，只要不过头就行，顺便解释一下他出生不久的腹泻不是喝凉茶引起的，是妈妈吃的食物有不合适的地方，孩子吃了母乳，引起拉粘液血便，如果是喝凉茶引起的，往往是拉水样便。”“我们总算明白了，回去注意，回去注意”“我开点中药调理调理吧”“好的，好的”
这次新冠疫情的防控期间，各地普遍采取居家隔离的方式防控，在此期间全国的小儿上呼吸道感染率有着惊人的下降，孩子呼吸道疾病成了凤毛麟角，少之又少，儿科的疾病谱发生了很大的变化，这充分说明了家庭在管控儿童的反复呼吸道感染方面能够起到重要的作用，敬请家长们思考。（图片来自网络）
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