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仲景方治疗肿瘤病症验案数则
作者/吴海良田静
吴海良：上海中医院
田静:山东省肿瘤防治研究院
编辑/张芊芊⊙校对/钱秀华
仲景方世有“最为众方之祖”之称，其方药历来为医家所尊崇，如辨证准确，常常效如桴鼓，今聊举临床应用经方治疗肿瘤病症数例，以飨同道。
1抵当汤加减治疗癌性发热
女，72岁，-12就诊。结肠癌姑息手术后月半，一般情况稳定。近10天来，身发热，以午后及夜间为主，体温波动在37.5～38.5℃之间，伴脐周及下腹部疼痛，按之明显，并可及包块，质硬不移，下腹部扪之稍凉，小便正常，大便5日未行，不伴明显畏寒、鼻塞、咳嗽。舌质暗红干燥少苔，脉数。胸片及血常规正常。以解热镇痛药及抗生素治疗，病情无明显变化。改为中药治疗。证属下焦蓄血，阴液亏耗。药以炙水蛭4g，桃仁10g，桂枝15g，制大*8g，赤芍15g，炙鳖甲12g，薏苡仁30g，白术12g，枳壳8g，炙甘草4g，暂投3剂，分2d服。服2剂后，解黑便些许，身热退，精神转爽。续以上方加生地，丹皮、麦冬、白薇服用5贴。热未复升，转以它法调理。
按语：此案以抵当汤加减而获效。由于虻虫缺货，故未用之。此患者有明确的腹部手术史，发热、腹痛有包块、脐周及下腹部扪之发凉，舌质暗红，小便自利，大便秘结，因瘀、因积致热可能性较大。且仲景明言“太阳病，……少腹当满，小便自利者，下血乃愈”，故以抵当汤加减治疗。年老之体，阴液已亏，复为热邪伤津耗液，故舌干燥少苔。故以炙鳖甲滋阴软坚散结，两善其功。热退后复以滋阴活血之品顾其阴液不足。加桂枝一方面取其辛温通阳助活血之功，另一方面防止寒凉太过，热为冰伏。
2麻*附子细辛汤加味治疗肺癌失喑
按语：该案以声嘶、咳嗽为不适，曾以宣肺滋阴，开喑利咽之品等调治，罔效，乃求变法。考虑足少阴经脉，入肺中，循喉咙、挟舌本。该病虽不为足少阴寒化证提纲证所及，但病变俱足少阴所循之处，故以麻*附子细辛汤温肾散寒，启动肾气，复借玄参、生地、麦冬滋阴活血润其枯，又防麻、辛、附类燥热伤阴加重声嘶。（本文由国学髓
