孩子反复发烧就得怀疑是免疫缺陷吗 [复制链接]

上幼儿园及上小学的孩子一年会发烧几次，尤其是秋冬季节，这很正常。但有些家长会过度担心自己的孩子是不是免疫系统出了问题，要求彻底查查孩子的免疫功能。

检查结果显示绝大多数孩子的免疫功能是正常的，那到底什么情况孩子就需要查免疫功能能了呢？

孩子中最常见的免疫缺陷为“原发性免疫缺陷”，也就是先天性的免疫缺陷。一旦免疫系统存在问题，我们就会更易得严重的感染及其他疾病。有些原发性免疫缺陷很轻，症状并不明显，所以有的直到成年或生了一个有免疫缺陷的孩子才知道。

原发性免疫缺陷的症状

最突出的症状就是感染，这些感染比正常孩子要严重，更频繁，持续更久及更难治疗。

反复发生的肺炎、气管炎、鼻窦炎或中耳炎；

各个器官的炎症或感染；

血液问题，如血小板低或贫血；

消化问题，肚子疼、食欲差、恶心或拉肚子等；

生长迟缓；

得各种自身免疫性疾病，如红斑狼疮、风湿性关节炎或一型糖尿病等。

如果孩子反复有严重感染及治疗效果不佳，要及时看医生。

原发性免疫缺陷的病因

原发性免疫缺陷为遗传性疾病，也就是说它是一代传给一代的疾病，当然也有基因突变引起的。

原发性免疫缺陷的诊断

首先诊断要根据病史及查体，辅助诊断方式有血及基因检查。血的检查包括血中各种免疫球蛋白的水平及免疫应答能力等。基因测试可在胎儿期或出生后做，有时也需要给父母做基因测试以找到异常基因的根源。

原发性免疫缺陷的治疗

治疗原则为预防感染，治疗感染，增强免疫力及治疗引起免疫缺陷的病因。

治疗有原发性免疫缺陷孩子的感染需要尽早开始并采用非常激进的治疗方式，治疗时间要比正常孩子要长。多需要静脉给抗生素。有原发性免疫缺陷的孩子不能接受任何活疫苗，这也给感染的预防带来挑战。

增强免疫力的治疗包括免疫球蛋白疗法，很多孩子需要长期及多次输免疫球蛋白，这是一笔很大的开销。其它治疗有伽马干扰素及生长因子治疗等。

干细胞移植在近年非常热门，它有机会给这些患者带来治愈的可能。干细胞多为家族成员提供且要做配型，移植前需要把患者的免疫系统完全抑制，这就给患者造成了很大的感染几率。目前干细胞移植的成功率并不高。但这是原发性免疫缺陷治愈的希望。